פוסטים בקטגוריה: גשר בשיניים

גשר לשיניים – חשוב לדעת

במהלך טיפול אורתודונטי, מוזזות השיניים באמצעות כוחות עדינים המועברים ע”י המכשור האורתודונטי.
המכשור הידוע והשימושי ביותר הוא מכשור הקבוע – “טבעות” או במילים אחרות גשר בשיניים, טבעות אלו מודבקות על השיניים ואליהם מועבר הכוח באמצעות חוט מתכתי (שמעוצב בצורת קשת השיניים שרוצים להשיג), המוצמד אליהן באמצעות גומיות אפורות או צבעוניות לבחירת המטופל.
בשיטה המתקדמת של גשר ננעל, המרכיב המחבר את הקשת לשיניים אינו גומיה אלא למעשה סוגר שהינו חלק מהסמך עצמו.
ביום מסירת המכשור, המומחה ליישור שיניים מנחה את המטופל ונותן לו דף הסבר של  הוראות המכשור הקבוע.
שמירה על היגיינת הפה במהלך טיפול אורתודונטי חשובה ביותר, אחרת תהיה הצטברות שאריות מזון על המכשור וריח לא נעים. הזנחה ממושכת יכולה אף לגרום לכתמים לבנים על השיניים, לעששת ולדלקת חניכיים. לפיכך, מושם דגש מיוחד במרפאה על היגיינת השיניים הכוללת הדרכה בצחצוח נכון, שטיפות פה וניקוי בין השיניים במהלך כל הטיפול. עם הדבקת המכשור, נמסרת למטופל מברשת שיניים אינטרדנטלית מיוחדת לניקוי מסביב למכשור המודבק.
ביקורות רופא שיניים ושיננית במהלך יישור השיניים נחוצות מאד לתחזוקת השיניים ולמניעת התפתחות בעיות בפה. יש לבצע ביקורים סדירים אצל רופא שיניים לבדיקת מצב השיניים, ולהדרכה מקיפה כיצד שומרים על חיוך בריא לשלילת התפתחות מוקדי עששת ובעיות חניכיים, להסרת רובד ואבנית ולהדרכה יסודית בהיגיינה.

גשר בשיניים

בעיות אפשריות

  • כאבים – גשר בשיניים אינו כואב בזמן התקנתו, ולכן לא נעשה שימוש במרפאה בחומרי הרדמה. במקרה הקיצוני, יתכן לחץ או אף כאב קל תוך 48 השעות הראשונות לאחר הפעלת המכשור, לאחר הביקורים הסדירים של מהלך הטיפול אצל המומחה ליישור שיניים .
  • עזרה ראשונה – הנפוצה ביותר היא חוט דוקר, כאב כתוצאה מהפעלת כוחות על השיניים, או פצע בפה, כתוצאה מגירוי של החיך ע”י קצה החוט או ה”טבעות”. במרפאה מחזיר האורתודונט את החוט למקומו, ומטפל בכאב ובפצע בתוך הפה.
  • אכילה עם גשר בשיניים – המכשור מורכב מחלקים עדינים ושבירים ויש להקפיד על ההוראות על מנת לשמור על שלמותו. אסור לאכול אוכל דביק וקשה. האוכל הדביק – מסטיק, סוכריות טופי וכדומה- נצמד לגשר ומנתק אותו. האוכל הקשה עלולה לנתק את הגשר מהשיניים בזמן נגיסה. לכן, יש לחתוך את האוכל הקשה, כמו תפוח עץ, לחתיכות קטנות ואז ניתן לאכול אותו ללא חשש. לעומת זאת, אוכל קשה כמו גזר אסור לאכילה גם כשהוא חתוך לחתיכות קטנות. כמו כן, אסור לפצח פיצוחים. בשני המקרים מדובר באוכל קשה וקטן, המסוגל לנתק את הגשר מהשיניים.
  • גומיות בין לסתיות – במהלך הטיפול נמסרות לעיתים גומיות אורתודונטיות לשיפור הסגר בין הלסת העליונה והתחתונה. האורתודונט מתאים את העוצמה והכיוון של הכוחות המופעלים ע”י הגומיות ובכך מביא לשיפור יחסי במימד הסגר הקדמי אחורי, לתיקון קו האמצע, להידוק מגעים קדמיים ועוד.

בסוף ההליך הטיפולי המורכב, המותאם ע”י המומחה לכל מטופל באופן אישי, יוצא המטופל מהמרפאה כשהוא יפה יותר ומחייך יותר, על כל המשתמע מכך ☺

לקבלת ייעוץ מקצועי או פרטים, צרו איתנו קשר באחת מהמרפאות שלנו מרפאת רמת גן, או מרפאת ראש העין, ונשמח לעמוד לשירותכם.

קרא עוד

גשר בשיניים – שאלות ותשובות

המכשור הקבוע ( גשר בשיניים )

 גשר בשיניים הוא שילוב של חוט מתכת הקשור באמצעות גומיות למעין “טבעות” המודבקות על השיניים. הלחץ המופעל גורם לתזוזת השיניים ממקומן ולהתיישרותן.  גשר בשיניים (המכשור הקבוע) מורכב מחלקים עדינים ושבירים ויש להקפיד על ההוראות על מנת לשמור על שלמותו.

new-ort

האם גשר לשיניים גורם  כאבים ולחוסר נוחות ?

קרא עוד

גשר לשיניים באמצעות סמכים ננעלים

המכשיר האורתודונטי הקבוע, או ה”גשר” כפי שהוא מכונה בשפה העממית, בנוי מסמכים, קשת וגומיות. לאחרונה התווספו חידושים אורתודונטים של סמכים ננעלים. השוני בין הסמכים הננעלים לסמכים הרגילים הוא בהעדר גומיות המשמשות להידוק של החוט אל הסמך,  אלא בתוספת לסמך של של מעין דופן נוספת או דלת, הנפתחת בכדי לאפשר את הכנסת הקשת לסמך, וכשהיא סגורה מונעת את יציאת הקשת מהסמך.

 יתרונות סמכים ננעלים

א. שיפור ההיגיינה האוראלית ידוע, כי עם הזמן צוברות הגומיות כמות רבה של רובד דנטאלי (פלאק), המורכב משאריות מזון עליהם מתיישבים חיידקים ועלול לגרום לפגיעה בשן ובחניכיים. מערכת סמכים ללא גומיות מהווה, תרומה נכבדה לשמירת היגיינת הפה בזמן יישור השיניים ומקטינה את הסיכון להיווצרות עששת ומחלות חניכיים.

ב. טיפול ללא עקירות שיניים קבועות במצבי צפיפות גבוליים – המכשור יכול לאפשר הרחבה ביולוגית של קשת השיניים, ולכן ניתן לסדר את קשת השיניים במצבי צפיפות בינונית ללא עקירות שיניים, בעוד שבמערכת הסמכים  הרגילה נשקלת עקירת שיניים.

brac-505

ג. הפעלת כוחות חלשים יותר – החיכוך המתקבל בין החוט והסמכים מעכב את תזוזת השן. במערכת הסמכים הננעלים החיכוך קטן יותר ולכן ניתן להפעיל כוחות חלשים יותר.

ד. הגדלת המרווחים בין  הפגישות במרפאה – בסמכים ננעלים ננעלת הקשת בסמך מיידית כבר בתחילת הטיפול ומבצעת את פעולתה בצורה מיטבית, תוך הפעלת כוח אחיד על הקשת. לפיכך, נחסך מהמתרפא בשלבי הטיפול הראשונים הצורך להגיע לאורתודונט לעיתים תדירות לשם החלפת הגומיות והידוקן וקצב המפגשים עומד על  כל 8 שבועות בממוצע.

חסרונות סמכים ננעלים

סמכים ננ

ה.מנגנון הנעילה פגיע – מנגנון הנעילה של הסמך הננעל (הדופן) יכול להישבר, ליפול או להיתקע או להיפתח ספונטנית.

ט. מחיר – הסמכים מתוחכמים ויקרים יותר.

 

 

קרא עוד

גשר לשיניים: מהן ה”טבעות” “הקוביות”?

בטיפול האורתודונטי מופעל לחץ על השיניים באמצעות מכשור קבוע – שילוב של חוט מתכת הקשור באמצעות גומיות למעין “טבעות” המודבקות על השיניים. לחץ זה על השיניים גורם לשיניים לזוז ממקומן ולהתיישר. הגומיות מוחלפות מדי טיפול ומופיעות במגוון צבעים.

לכל מטופל הצבע האהוב עליו (בחירה מתוך קטלוג של 40 צבעים), ויש ילדים הבוחרים שילוב של מספר צבעים ומרכיבים את סמלי הקבוצות האהודות עליהם. למשל: “מכבי ת”א” – כחול צהוב, “בית”ר ירושלים”- שחור צהוב, “מכבי חיפה” – ירוק לבן ועוד.גשר טבעות בשיניים

קרא עוד

מה בין רסן לשיניים ועקירות שיניים

ברב המקרים מיישר המומחה ליישור שיניים את השיניים ללא עקירות שיניים קבועות. שיטות טיפול  שמרניות באמצעות רסן, או עיצוב מחדש של אזורי נקודות המגע של השיניים  (interproximal reduction) הן נפוצות מאד. כיום התווספו פתרונות טכנולוגיים מודרניים ובהם הפנדולום, מכשור בנעילה עצמיתיישור שיניים מהיר ושתלים אורתודונטים שמצמצמים עוד יותר את הצורך בעקירות. יחד עם זאת, במקרים מסוימים עקירות שיניים הן בלתי נמנעות להשגת תוצאות מוצלחות של יישור שיניים. הרתיעה מעקירת שיניים ברב מקרים נובעת אצל המטופלים והרופאים מסיבות שונות. בעוד שמטופלים רבים חוששים שלא בצדק מקושי או מסכנה הכרוכה בעקירת שיניים (בעוד  העקירות אינן כואבות ולחלוטין אינן מסוכנות), הרי האורתודונט מעדיף לעומתם טיפול ללא עקירות מתוך רצון לשמור את הרמונית הפנים תוך שימוש בטכניקות טיפול שמרניות. שיטות שמרניות ליישור שיניים: רסן לשיניים– זהו מכשיר חיצוני המחובר אל שתי טבעות המודבקות על השיניים האחוריות ודוחף אותן אחורנית. הרסן יעיל בעיקר לפתרון ליקוי סגר של בליטה השיניים קדמיות או חוסר מקום (צפיפות) בלסת. הפנדולום הוא מכשיר פנימי המודבק בלסת העליונה ומורכב מקפיץ שדוחף את  השיניים אחורנית ומסוגל  לקצר כמעט בחצי  את זמן  ומשך הרכבת הרסן!  שתל אורתודונטי הוא בורג המוכנס באופן זמני במהלך יישור השיניים ללסת המטופל בהליך פשוט וקצר של הרדמה מקומית. דחיפת  השיניים תוך השענות  על השתלים אינה מצריכה רסן ומקלה מאד על המטופל.

brac-new

עקירות שיניים נדרשות כאשר השיניים בולטות או מוטות קדימה וקושי בסגירת השפתיים ובמראה פרופיל פנים עם שפתיים בולטות. בנוסף  עקירות מאפשרות תיקון, התאמה או מיסוך יחסי סגר לקויים כמו שיניים עליונות בולטות ביחס לתחתונות במבוגר, ובמצבי צפיפות משמעותית  של השיניים כאשר לא מומלצת הרחבת קשת השיניים. עקירות מבוצעות גם לתיקון קו אמצע. בכל המצבים אלו, הימנעות מעקירות עלולה להביא לטיפול לא מוצלח ולחיוך לא אסתטי.  לסיכום, יש לזכור שלכל שיטת יישור שיניים קיימים סיכונים וסיכויי הצלחה, וכן יתרונות וחסרונות. מצד אחד אנו רוצים להימנע מעקירת שיניים בריאות, ומצד שני ברצוננו לשמור על בריאות השיניים והחניכיים ולהשיג תוצאה אסתטית ויציבה ככל הניתן. ברוב המקרים אין צורך לעקור שיניים לקבלת התוצאה הרצויה. ההחלטה על עקירות תלויה בליקוי הסגר הפרטני, בתוצאה הסופית הרצויה, בבריאות השיניים הקיימות ובגישה הטיפולית של הרופא. הגישה המקובלת שלי כמומחה ליישור שיניים בעל ותק של מעל עשרים שנה, היא להימנע מעקירות שיניים ככל שניתן, שכן ברב המקרים קיימת אפשרות לבצע יישור שיניים מוצלח ללא עקירות תוך רצון להימנע מפגיעה בהרמוניית הפנים. בדיקה אורתודונטית ראשונית המומלצת כבר בגיל שמונה שנים מאפשרת לרופא לתזמן את  הטיפול האופטימלי השמרני המתאים לכל ליקוי סגר כמו הרחבת לסת, שומרי מקום וכו.

לקבלת ייעוץ מקצועי או פרטים, צרו איתנו קשר באחת מהמרפאות שלנו מרפאת רמת גן או מרפאת ראש העין, ונשמח לעמוד לשירותכם.

קרא עוד

פלטה לשיניים לשמירת התוצאה – רטנציה

רציתי לדעת במשך כמה זמן צריך להיות עם הפלטה אחרי היישור? והאם עלי להסתובב עם הפלטה במשך כל שעות היממה? או רק בלילה?

שלום. כל מקרה לגופו וכל רופא וגישתו המקצועית כעיקרון אם רוצים להבטיח את היישור יש להרכיב בשנה הראשונה את הפלטה הרבה שעות החל מהשנה השניה מדובר בהרכבה של פחות שעות- לילה או לילה לסירוגין לתקופה ארוכה. הרכבה באופן כזה , ובמקביל המשך מעקב מסודר אצל האורתודונט, מבטיחים סיכויים גבוהים לשמירת התוצאה לאורך זמן.

איזה שיטה עדיפה לשמור את מצב השיניים לאחר יישור שיניים – פלטה לשיניים שקופה המורכבת בלילה או קיבוע מאחורי השיניים? האורתודנט שלי נתן לי פלטות שקופות, והדבר מאוד לא נוח, ואני שוקלת לבקש קיבוע. האם זה כדאי? הקיבוע לכל החיים?

קרא עוד
הראה
הסתר